겨드랑이 목발 사용법

훈련 중 부상 회복 시 목발은 필수적인 도구입니다. 목발은 부상당한 다리에 가해지는 압력을 줄여주고, 상태를 악화시킬 수 있는 무리한 부담을 방지합니다. 겨드랑이 아래에 끼우는 패드형 목발을 안전하고 효과적으로 사용하여 최적의 회복을 이루는 방법을 알아보겠습니다.

겨드랑이 목발은 겨드랑이, 위팔, 팔꿈치, 손에 지지점이 위치하며, 가슴, 복부, 어깨뼈, 팔 근육을 이용하여 강력한 지지력을 제공합니다. 사용이 간편하고 빠르며, 단독 또는 양쪽 모두 사용할 수 있습니다. 일반적으로 하지에 가해지는 하중을 최대 80%까지 줄여줍니다.

길이 측정

1. 두 가지 측정 방법

• 겨드랑이 목발의 길이는 개인의 서 있는 키에 0.77을 곱한 값입니다. 즉, 누운 자세에서 겨드랑이부터 발뒤꿈치까지의 길이에 5cm를 더한 값입니다.
• 겨드랑이 목발의 길이는 서 있는 자세에서 겨드랑이 아래 5cm 지점부터 다섯 번째 발가락 바깥쪽 15cm 지점까지 측정합니다.

2.손잡이 위치 확인됨

손잡이의 높이는 손목을 펴서 손잡이를 잡았을 때 팔꿈치 관절이 30도 구부러지거나 손잡이가 대퇴골 대전자와 평행이 되도록 설계되었습니다. 또한, 손잡이 높이는 자동으로 조절할 수 있습니다.

메모:

1. 환자는 서서 측정할 때 평소 신던 신발을 착용해야 합니다.
2. 겨드랑이 지지대의 윗부분과 겨드랑이 사이의 거리는 손가락 세 개 정도(약 5cm) 정도가 적당합니다. 이 거리가 너무 멀면 상완신경총의 혈관과 신경을 압박할 수 있고, 너무 멀면 흉부 측면을 제대로 지지하지 못해 어깨를 안정시키는 기능을 상실하고 잘못된 보행 자세를 유발할 수 있습니다.
3. 목발을 사용할 때는 상체 근력을 손에 집중해야 하며, 겨드랑이에 집중해서는 안 됩니다.
4. 상지 근력이 부족한 경우, 목발 대신 휠체어나 다른 보조 기구를 사용하여 보행해야 합니다.

사용 방법은 무엇인가요?

• 흔들보기: 양쪽 하지를 모두 다친 환자에게 적합합니다. 걷기를 시작하는 일반적인 방법이며, 안정성이 좋지만 속도가 느립니다.

1. 양손으로 난간을 꽉 잡고 팔의 힘을 이용해 몸무게를 지탱하세요.
2. 목발을 쭉 뻗으세요
3. 무게중심을 앞으로 이동시키면서 동시에 양쪽 다리를 앞으로 휘둘러 두 목발을 연결하는 선 뒤쪽에 착지하십시오.
4. 위의 과정을 반복하십시오.

• 스윙 오버 스텝: 스윙 투 스텝을 숙달한 후 사용할 수 있는 고급 기술입니다. 속도는 빠르지만 안정성은 다소 떨어집니다. 적용 범위는 스윙 투 스텝과 동일합니다.

1. 양손으로 난간을 꽉 잡고 팔의 힘을 이용해 몸무게를 지탱하세요.
2. 목발을 쭉 뻗으세요
3. 무게중심을 앞으로 이동시키고 동시에 두 다리를 앞으로 휘둘러 두 목발을 연결하는 선 앞에 착지하십시오.
4. 위의 과정을 반복하십시오.

• 4점 보행법: 골반을 들어 올리는 근력이 좋고 일정 수준의 체중 부하 능력이 있는 환자에게 적합하며, 보다 안정적인 보행을 가능하게 합니다.

영향을 받은 다리가 오른쪽 다리인 경우:

1. 먼저 왼쪽 목발을 펴십시오.
2. 체중을 앞으로 이동시키고 오른발(환부가 있는 다리)을 앞으로 내딛으세요.
3. 오른쪽 목발을 뻗으세요
4. 무게중심을 앞으로 이동시키고 왼발(건강한 다리)을 앞으로 내딛으세요.
5. 위의 과정을 반복하십시오.

• 3단계 보행법: 환부에 체중을 실을 수 없거나, 환부 통증 초기 단계에 심한 통증을 느껴 체중을 싣기를 거부하는 환자에게 적합합니다.

영향을 받은 다리가 오른쪽 다리인 경우:

1. 왼쪽 다리(건강한 다리)로 지지하고 목발을 뻗으세요.
2. 무게중심을 앞으로 이동시키고, 체중을 싣지 않은 오른쪽 다리(환측 다리)를 따라 움직이세요.
3. 목발 두 개를 사용하여 몸을 지탱하고, 왼쪽 다리(건강한 다리)를 목발이 닿는 지점까지 앞으로 움직이세요.

• 두 발걸음: 네 발걸음을 완전히 익힌 후 사용하는 고급 보행법입니다. 보행 속도가 더 빠르며, 네 발걸음과 동일한 범위에서 사용할 수 있습니다.

영향을 받은 부위가 오른쪽 다리인 경우:

1. 왼쪽(건강한 쪽)으로 몸을 돌리면서 동시에 오른발(환측)을 앞으로 내딛습니다.
2. 오른쪽(환측)으로 몸을 돌리면서 동시에 왼발(건강한 쪽)을 앞으로 내딛습니다.
3. 위의 과정을 반복하십시오.

• 계단을 올라가세요

영향을 받은 부위가 왼쪽 다리인 경우:

1. 겨드랑이 목발을 계단에 놓고 단단히 서십시오.
2. 양쪽 겨드랑이에 댄 목발을 위쪽 계단으로 옮기세요.
3. 왼쪽 다리(건강한 다리)를 위쪽 계단으로 옮기세요.
4. 몸의 균형을 유지하면서 오른발(환측 다리)을 위쪽 계단으로 옮기세요.
5. 위의 과정을 반복하십시오.

• 계단을 내려가면서

오른쪽 다리에 문제가 발생했을 경우:

1. 겨드랑이를 계단에 대고 단단히 서십시오.
2. 양쪽 겨드랑이 목발을 다음 단계로 옮기십시오.
3. 오른쪽 다리(환측 다리)가 다음 단계로 이어집니다.
4. 균형을 유지하고 왼발(건강한 다리)을 다음 단계로 옮기세요.
5. 위의 과정을 반복하십시오.

팁

• 목발을 사용할 때는 먼저 목발의 높이를 적절하게 조절해야 합니다.
• 목발을 사용할 때는 겨드랑이에 힘을 주지 말고 양손으로 손잡이를 잡고 몸을 지탱하십시오. 겨드랑이에는 중요한 혈관과 신경이 분포되어 있으므로 신경 손상을 피해야 합니다.
• 걷기 전에 목발 나사와 고무 패드가 안정적인지 확인하십시오.
• 목발을 사용할 때는 반드시 마른 땅에서 사용하고, 보행에 지장을 주지 않도록 땅에 장애물이 없도록 하십시오.
• 걸을 때는 적절한 길이의 바지와 미끄럼 방지 신발을 착용하세요.
• 효과가 만족스럽지 않으면 관련 전문가에게 체계적인 평가 및 치료를 의뢰할 수 있습니다.