세계적으로 인구가 고령화됨에 따라 노인환자도 증가하고 있다. 노인환자의 생리기능, 형태, 각종 장기, 조직, 해부학적 구조의 퇴행성 변화로 인해 생리적 적응력이 약화되는 등의 노화현상으로 나타나며, 따라서 대부분의 노인환자는 질병의 경과가 길고, 회복이 느리고, 재발이 쉽고, 치료효과가 좋지 않습니다. 노인환자의 이환율과 입원율은 다른 연령층에 비해 높습니다. 노인 환자들에게 심리적 치료를 포함하여 양질의 간호를 제공하는 것이 특히 중요합니다.
노인환자의 특징
노인특수집단에 대하여:어른의 눈으로는 어린 아이를 대할 수 없습니다. 마찬가지로 어른의 눈으로는 노인을 대할 수 없습니다. 이 문장은 노인환자 간호의 특징을 훌륭하게 설명하고 있습니다.
심리적 특성: 체력부족, 과부, 퇴직 등으로 인해 처음으로 노인이 되신 분들의 경우, 원래 생활이 크게 변화되었습니다. 이러한 역할 변화에 적응하기 어렵고, 열등감, 공허함, 상실감 등을 느끼며 가난하게 살아가게 됩니다. , 질병, 사망 및 기타 문제가 노인을 괴롭히는 경우가 많습니다. 결과적으로 그들은 종종 외롭고, 지루하고, 완고하며, 자존감이 높고, 사회적 존경을 받기를 희망하며, 자신의 건강에 특별한 관심을 기울이고, 강한 의심을 갖고, 주변 사람과 사물에 민감하고 우울합니다.
생리적 특성:젊은이에 비해 노인은 퇴행성 변화, 보상능력 저하, 신체내성 저하, 저항력 저하, 지각·시력·청각·기억력 저하, 반응 둔화로 인해 각종 장기의 생리적 기능이 저하된다. 지능 저하, 골다공증 등이 현저하게 저하됩니다.
빈약한 독립성: 의존성이 강하고 자기관리능력이 부족하며 자기통제력이 저하됩니다.
복잡한 상태:노인환자들은 여러 질병을 동시에 앓고 있는 경우가 많습니다. 예를 들어 뇌출혈을 앓고 고혈압, 당뇨병 등도 동반한다. 완치 기간이 길고 예후가 좋지 않으며 재발이 쉽다.
심각한 상태:노인환자는 생리기능이 낮고, 상태의 급격한 변화가 있으며, 다양한 질환이 공존하고, 비정형적인 임상상태를 가지고 있습니다. 또한 노인 환자의 경우 감각이 둔해 기저 질환을 가리기 쉬운 위험이 있습니다.
노인 환자를 위한 간호 포인트
효과적으로 의사소통하기:노인의 특성을 이해하고, 신체적, 정신적 건강을 돌보고, 환자 및 그 가족과 원활하게 소통합니다. 노인에게 정보를 제공할 때 노인의 느린 반응을 고려해야 합니다. 개인의 습관에 따라 구체적이고 단순한 것부터 복잡한 것까지, 끈기 있고 열정적으로 반복해야 하며, 상대방이 명확하게 이해할 때까지 말하는 속도는 느려야 합니다.
충분한 수면을 취하세요:노인들은 잠들고 쉽게 일어나기가 어렵습니다. 병동을 조용하게 유지하고, 조명을 조기에 끄고, 불리한 자극을 줄이고, 좋은 수면 환경을 조성해야 합니다. 또한 잠자리에 들기 전에 따뜻한 물에 발을 담그고, 이완 기술을 가르치고, 잠자리에 들기 전에 물을 적게 마시도록 지시할 수도 있습니다. 수면을 돕기 위해.
식생활 지도 
좋은 식습관을 기르고, 흡연과 음주를 피하고, 소량을 자주 먹고, 고기와 야채의 혼합에 주의하고, 소금, 설탕, 콜레스테롤 섭취를 줄이고 과일, 야채 및 소화하기 쉬운 음식을 더 많이 섭취하십시오. 자제력이 부족하여 식사를 조절해야 하는 환자는 환자가 스스로 식사하여 치료 효과에 영향을 미치지 않도록 가족에게 음식과 음료를 보관하도록 요청해야 합니다.
기초케어 강화
- 침대 유닛을 깔끔하고 건조하게 유지하세요.
- 편마비 환자는 환자의 측면 지압점 보호를 강화하고, 팔다리의 수동적 움직임을 돕고, 정맥 혈전증 형성을 예방하기 위해 적절한 마사지를 제공해야 합니다.
- 환자의 자세를 변경할 때 끌거나 당기거나 밀기 등을 하지 마십시오.
- 특히 혼란스럽고 의사소통이 어려운 노년층 환자들은 피부관리를 잘 해주세요.
안전하세요
- 환자가 쉽게 만질 수 있는 곳에 호출기를 고정하고 사용법을 가르쳐 주십시오. 교대근무를 인계할 때에는 긴급상황 발생 시 지연을 방지하기 위해 통화시스템이 정상인지 확인하시기 바랍니다.
- 편마비 환자의 침대는 벽에 기대어 환자의 팔다리가 안쪽을 향하도록 하여 침대가 넘어질 가능성을 줄이는 것이 가장 좋습니다. 의식이 없는 노인은 침대 난간을 추가해야 합니다.
노인이 자세를 바꿀 때 천천히 움직이고, 자세저혈압과 낙상을 예방하기 위해 휴식을 취하도록 환자와 가족에게 지시합니다. - 상태 변화를 관찰하기 위해 병동 회진 횟수를 최대한 늘리고, 상태가 지연되지 않도록 노인 환자의 불리한 불만에 더욱 주의를 기울이십시오.
대부분의 노인환자들은 하나 이상의 만성질환에 직면했을 때 활기차고 다채로운 삶을 원하지만, 만성질환은 신체와 기능의 쇠퇴를 가속화시킨다. 노인의 심리적, 생리적 특성에 기초하여 임상간호업무에서 사상적 이해에 충분한 주의를 기울여야 하며, 노인환자를 간호업무의 동반자로 여기고, 노인환자의 신체적, 정신적 건강에 더 많은 관심을 기울여야 합니다. 그들의 필요를 충족시키고, 낙관적인 태도를 유지하며, 질병 극복을 위한 좋은 태도를 갖도록 도와주십시오. 신뢰.
노인 환자에 대한 심리치료의 중요성
질병으로 고통받는 노인 환자들은 독립적인 생활 능력을 상실하는 것에 대한 두려움, 혼자 있는 것에 대한 두려움, 친척 없이 오랫동안 침대 옆에 누워 있는 것 등을 두려워합니다. 예를 들어, 은퇴한 환자들은 자신이 쓸모없다고 느끼고 연민을 느낍니다. 배우자가 사별하거나 자녀가 별거되면 외로움과 슬픔을 느낍니다. 완고한 기질과 괴팍함, 고집을 부리는 경우가 많으며, 사소한 일에도 화를 잘 내거나 우울해하고 눈물을 흘리는 경우가 많습니다. 신체 장기 질환 외에도 심리적 장애, 심리적 요인, 사회적 요인, 심리적 요인 등을 동반하는 경우가 많습니다. 노인성 질환의 발생 및 회복과 밀접한 관련이 있습니다.
노인환자들은 교육수준, 개인성격, 문화적 자질, 경제적 여건, 가족환경, 직업적 인간관계, 생활경험 등이 모두 다르기 때문에,
질병에 대한 두려움, 우울증, 외로움, 걱정과 조바심, 의심과 두려움 등으로 나타나며, 약 복용을 거부하는 심리, 비관적이고 세상에 지쳐가는 부정적인 심리, 치료에 협조하지 않는 부정적인 심리 등이 내분비계에 영향을 미치는 경우가 많습니다 대사 장애로 인해 질병이 악화되고 심지어 회복이 어려워집니다. 그러므로 노인 환자들에게 심리적 돌봄을 제공하는 것은 매우 중요합니다.
노인들의 심리적 문제
현재 노인 건강 관리는 주로 약물과 건강 관리에 중점을 두고 있습니다. 정신 건강 문제를 고려하는 사람은 거의 없습니다. 실생활에서 많은 노인들은 장기간 타인과의 의사소통 부족으로 인해 외로움, 낮은 자존감, 쓸모없다는 느낌을 받기 쉽습니다. 불평을 하면 할수록 그들은 불평을 더 많이 합니다. 그것은 정신 건강에 영향을 미치며 정신 상태를 조정하는 방법을 모릅니다.
좋은 심리적 질은 체력 강화와 질병 저항력 향상에 도움이 됩니다. 노인에게는 어떤 심리상태가 건강한가요?
완전한 보안감:가족환경은 안정감에 가장 중요한 영향을 미친다. 집은 바람과 파도를 피할 수 있는 안식처입니다. 집이 있어야만 안정감을 느낄 수 있습니다.
자신을 완전히 이해하라:자신을 객관적으로 분석하고 적절한 판단을 내릴 수 있는 능력과 그것이 객관적으로 올바른지 여부를 말하며, 이는 자신의 감정에 큰 영향을 미친다.
인생 목표는 현실적이다: 자신의 경제적 능력, 가족 여건, 그에 상응하는 사회적 환경을 고려하여 인생 목표를 설정해야 합니다.
성격의 무결성과 조화를 유지하십시오.:능력, 흥미, 성품, 기질 등 성격의 다양한 심리적 특성이 조화롭고 통일되어 있어야 삶에서 행복과 만족을 경험할 수 있습니다.
배움의 재미를 찾아보세요:새로운 라이프스타일에 적응하기 위해서는 계속해서 배워야 합니다.
좋은 대인 관계 및 기타 고위 활동을 유지하십시오.
자신의 감정을 적절하게 표현하고 조절할 수 있다:불쾌한 감정을 표현해야 하지만 지나치게 표현해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 삶에 영향을 미칠 뿐만 아니라 대인관계의 갈등을 심화시키게 됩니다. 또한 감정은 사물에 대한 사람들의 평가를 통해 생성됩니다. 다른 평가 결과는 다른 감정적 반응을 유발합니다. 소금 장수를 하는 큰 아들과 우산 장수를 하는 작은 아들을 둔 노인이 있었습니다. 그 노인은 항상 걱정이 많습니다. 흐린 날에는 큰 아들이 걱정되고, 맑은 날에는 작은 아들이 걱정됩니다. 한 정신과 의사가 노인에게 말했습니다. 당신은 참 운이 좋은 것 같아요. 큰 아들은 맑은 날에 돈을 벌고, 작은 아들은 비오는 날에 돈을 벌습니다. 노인은 그것이 말이 된다고 생각하자 행복해졌습니다.
자신의 재능과 취미를 제한적으로 활용할 수 있으며, 동시에 뼈를 단련하여 노화를 예방할 수 있습니다.
노인을 알아가는 방법
인생에는 종종 노인들이 있습니다. 특정 나이에 도달하거나 생활에 변화가 생기면 그들의 성격과 일 처리 방식이 이상해집니다. 어떤 사람들은 심술궂고 내성적이며 고집을 부리는 반면, 어떤 사람들은 이유 없이 다음 세대를 비난하는 것을 좋아합니다.
노인이 이상해지기 시작합니다. 이는 그를 짜증나게 하려는 의도가 아니라 노인의 특정한 생리적, 심리적 요인 때문이다. 노년기에 접어들면서 신체의 모든 부분이 노화의 징후를 뚜렷하게 보이기 시작한다. 일부 노인들은 여전히 하루 종일 고통을 견뎌야 하기 때문에 필연적으로 화를 더 짜증나게 만듭니다. 일부 노인들은 서로 잘 지내는 것을 봅니다. 수십 년 동안 친구로 지냈던 동지들과 친구들이 끊임없이 세상을 떠나고 있는데, 이 세상에서 나의 하루가 매우 제한되어 있다는 생각을 하지 않을 수 없습니다. 우리 아이들이 아직 스스로 자립하지 못하는 모습을 보면 당연히 불안하고 걱정스럽습니다.
일부 노인들은 자신의 하루가 정해져 있고 짧은 인생과 지루한 인생에 대해 생각하기 때문에 은둔하고 우울해지기 시작합니다. 이런 상황에서 자녀들이 노인들에게 더 많은 보살핌과 배려를 베풀지 못한다면, 노인들에 대한 불만은 노인의 슬픈 기분에 더 찬물을 끼얹게 될 것이며, 인생에 대한 잔인함을 두 배로 느끼게 될 것입니다. 그러므로 괴짜 노인을 배려하고 동행하는 것이 매우 필요하다.
노인의 심리적 요구
건강상의 필요:이것은 노인들에게 흔히 나타나는 심리 상태입니다. 사람들은 노년이 되면 늙음과 질병, 죽음에 대한 두려움을 갖게 됩니다.
직업 요구 사항:퇴직한 노인들 대부분은 여전히 일할 수 있는 능력을 갖고 있습니다. 갑자기 직장을 그만두면 다시 일하고 자신의 가치를 반영하기를 바라는 많은 생각이 생길 것입니다.
종속 요구 사항:사람은 나이가 들수록 에너지, 체력, 정신적 능력이 저하되고, 자신을 완전히 돌볼 수 없는 사람도 있습니다. 그들은 자녀의 보살핌과 효도를 희망하며, 이를 통해 노년기에 의존감을 느끼게 될 것입니다.
고령자에 대한 심리간호 대책
우울한 기분:사람은 나이가 들면 노을이 지는 느낌을 받습니다. 이러한 연약한 사고방식은 병에 걸리면 부정적으로 변해 비관적이고 실망스러운 사고방식을 갖게 됩니다. 그들은 자신들이 쓸모없고 다른 사람들에게 부담을 더할 것이라고 생각합니다. 따라서 치료에 대한 소극적인 협조는 자존감과 독립성이 강하고 질병이 심각한 환자에게서 주로 나타납니다.
간호원리: 간호직원과 환자 사이의 의사소통을 늘리고 간호직원과 환자 사이의 조화로운 관계를 구축하는 것은 포괄적이고 정확한 정보 수집의 기초일 뿐만 아니라 효과적인 의사소통은 우울함과 우울함을 줄이고 해소하는 중요한 방법 중 하나입니다. 노인환자의 우울증. 업무로 인한 노인환자 사회활동의 감소, 대화할 상대의 부족은 우울증으로 이어지기 쉽습니다. 가족 구성원의 관계와 지원은 매우 중요합니다.
외로움: 주로 장기간 입원하여 친인척이 없는 환자에게 발생합니다. 이들 환자의 대부분은 내성적이고 말을 거의 하지 않습니다. 다른 환자들은 그들과 상호작용하는 것을 꺼려합니다. 게다가 찾아오는 사람도 적어 환자들이 외로움을 많이 느낀다. 증상으로는 한가함, 우울함, 종종 침대에 누워 있는 등이 있습니다.
간호원리:환자와의 정서적 소통 채널을 구축하는 것이 외로움을 해소하는 가장 좋은 방법입니다. 이 환자들은 겉으로는 차분해 보이지만 속으로는 감정이 풍부합니다. 간호에서 우리는 환자와 접촉하고, 아이디어를 교환하고, 환자가 실제 활동에 참여하도록 안내하는 데 앞장서야 합니다.
불안해하는:이것은 노인 입원 환자들에게 가장 흔한 심리적 문제입니다. 이는 모든 환자에게 다양한 정도로 존재하지만, 입원 첫 주 동안 처음 병원에 입원한 환자에게서 가장 분명하게 나타납니다. 아직 자신이 어떤 질병을 앓고 있는지, 그 정도가 어떤지, 언제 치료될지 모르기 때문에 불안하고 불안합니다.
간호원리:교육에 대해 설명하고, 지원하고, 휴식을 취하세요. 환자가 제기하는 질문에 대해 환자가 자신의 상태를 이해할 수 있도록 세심한 설명을 제공하고 불안의 원인과 부작용을 지적하며 이완 훈련을 실시합니다. 환자는 간호사의 의견을 받아들일 수 있으며, 이러한 심리를 일정 시간 내에 없애거나 완화시켜준다면 수면상태와 식사상태가 눈에 띄게 개선될 것입니다.
두려움과 의심: 주로 상태가 악화된 환자나 암환자, 수술적 치료가 필요한 환자에게 나타납니다. 그들은 환자가 불치병에 걸려 죽음에 가까워졌다고 생각하거나 수술적 치료를 두려워합니다.
간호원리: 환자가 다양한 치료, 돌봄, 재활 활동에 적극적으로 참여하고 수행하도록 격려하고, 질병에 대한 지식과 예방적 건강관리 조치를 소개하는 등의 안내와 설명을 통해 두려움을 줄일 수 있습니다. 동시에, 그러한 환자들은 더욱 세심하고 사려깊게 보살핌을 받아야 하며, 그들의 말과 행동은 신중해야 합니다. 수술과 기타 지식에 대해 알려주고, 환자가 자신의 상태가 심각하다고 느끼고 치료에 대한 자신감을 잃지 않도록 하십시오.
감정적으로 불안정하다:쉽게 짜증을 내고, 참을성이 없고, 까탈스러운 환자에게 더 흔합니다. 그들의 정서적 변화는 재정적 부담, 질병, 친척 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 자신의 질병에 대한 불편함과 약간 불만족스러운 일을 간호사에게 표현하려는 경우가 많습니다. 아니면 에스코트. 인원.
간호원리: 이해하고, 용인하고, 지도하는 동시에 가족, 친척, 친구가 자주 방문하도록 격려하고 정서적 지원과 보살핌을 제공하는 등 좋은 사회적 지원 시스템을 구축하는 데 도움이 됩니다.
노인들의 일반적인 증상
설사가 있으면 먹지 마세요:노인의 경우 소화기능이 약해지고 저항력이 저하됩니다. 여름과 가을에 급성장염 등 설사를 일으키는 장질환에 걸리기 쉽다.
겨울 밤 경련을 조심하세요:허약한 노인 중에는 밤에 종아리 경련이 일어나 참을 수 없는 통증을 느끼는 경우가 많습니다. 때로는 밤에도 여러 번 경련이 일어나 밤에 잠을 잘 이루지 못하는 경우도 있습니다.
의학 연구에서는 야간 종아리 경련이 일반적으로 인체의 혈청 칼슘 이온 농도가 감소하여 신경과 근육의 흥분이 증가함으로써 발생한다고 믿고 있습니다. 그러나 차가운 자극, 깊은 수면 중 하지의 장기간 굽힘, 갑작스러운 다리의 확장 등 종아리 경련을 유발하는 것은 외부 원인인 경우가 많습니다. 저칼슘혈증으로 인한 경련을 예방하고 치료하기 위한 주요 방법은 다음과 같습니다.
식사 시에는 우유, 콩제품, 말린 새우, 다시마 등 칼슘 함량이 높고 영양 균형에 도움이 되는 신선한 식품을 선택하는 데 주의를 기울여야 하며, 이는 체내 칼슘도 보충할 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 글루콘산칼슘 정제, 글루콘산칼슘 정제, 젖산칼슘 및 기타 칼슘 함유 약물을 복용할 수도 있습니다. 비타민 D가 함유된 음식을 더 많이 섭취하는 데 주의를 기울이세요.
추운 계절에는 옷을 너무 적게 입어서는 안 되고, 이불은 따뜻하게 유지되어야 하며, 다리가 차갑지 않아야 하며, 일어났을 때 다리를 너무 빨리 또는 너무 세게 펴서는 안 됩니다.
노인을 돌보는 방법
라이프스타일을 바꾸세요:
- 합리적인 식사
- 체중 조절
- 적절한 운동
- 담배를 끊다
- 정신적 스트레스 감소
긴급상황에 대비해 외출 시 자주 사용하는 구급약품을 휴대하고, 유통기한도 정기적으로 확인하세요.
가족들은 노인들을 위한 작은 주머니에 집 주소와 가족 연락처를 넣을 수 있으며 옷 안쪽 모서리에 자수로 새기는 것이 좋습니다.
일반적으로 사용되는 품목: 시계, 쿠션, 잔돈, 목발, 돋보기. 보청기, 특수 휴대폰, 모자, 작은 수건.
노인들의 일곱 가지 금기 사항
딱딱한 칫솔의 사용을 피하세요. 노인들은 잇몸이 약합니다. 딱딱한 칫솔을 사용하면 딱딱한 칫솔모의 충돌로 인해 외상성 잇몸 손상이 발생하여 치주질환이 발생할 수 있습니다.
과식을 피하세요. 노인의 위장관 소화 기능이 저하됩니다. 과식은 상복부에 충만감을 주어 심장과 폐의 정상적인 활동에 영향을 미칩니다. 또한 음식을 소화할 때 위장관에 많은 양의 혈액이 집중되어 심장과 뇌로의 혈액 공급이 상대적으로 감소해 심근경색이나 뇌졸중을 쉽게 유발할 수 있다.
과도한 음주를 피하세요. 과도한 음주는 혈관을 확장시키고, 혈압 저하로 인한 협심증을 유발하거나, 혈압이 급격하게 상승하여 뇌출혈을 일으킬 수 있습니다.
너무 짠 음식 섭취를 피하세요. 소금을 너무 많이 섭취하면 순환혈액량이 증가하고, 노인의 경우 신장의 나트륨 배설기능이 약화되어 혈관수축을 일으키고, 혈압을 높이고 심장에 부담을 가중시키며, 심부전을 일으키기도 한다.
스프링 침대에서 자지 마세요. 스프링 침대에서 자면 노인의 몸이 무너집니다. 몸의 상부 근육은 이완되지만 하부 근육은 긴장되어 요추 근육 긴장, 뼈 증식, 경추증을 앓고 있는 노인의 증상을 쉽게 악화시킬 수 있습니다.
오랫동안 앉아 있다가 갑자기 일어서지 마세요.. 노인들이 오래 앉아 있다가 너무 빨리 일어서면 상대적으로 뇌혈액량이 줄어들어 일시적인 뇌허혈, 현기증, 현기증, 심계항진, 쉽게 넘어지는 등의 증상이 나타나 우발적인 외상을 입을 수 있다.
너무 자주 목욕하는 것을 피하세요. 노인의 피부는 얇아지고 주름이 생기며 피지선이 위축됩니다. 너무 자주 목욕을 하면 쉽게 피로해지고, 유분 부족으로 인해 피부가 건조해질 수 있습니다. 알칼리성이나 산성비누를 다시 사용하면 피부에 자극을 주어 가려움증이나 갈라짐을 유발할 수 있습니다.
게시 시간: 2024년 12월 2일